为什么有的心梗病人心肌损伤标志物升得很高,心电图却正常? 心肌损伤能不能恢复?

作者&投稿:揣届 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
我有几个问题要反问?
第一你怎么知道心肌梗死呢?第二你说的心肌损伤标志物是哪个呢?

因为心肌梗死可以导致心肌损伤,造成心肌损伤标志物升高,但是心肌炎也可以造成的,你心电图没有表现,那么你怎么知道心肌梗死呢?

还有如果心肌损伤标志物是哪一个,是肌钙蛋白(肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I)那么心肌特异性性非常高,那么多数是心肌损伤,而且心肌微量损伤也可以反映的。比如有时候我们平时心电图上ST段是压低的,此时实际上比原先抬高了,但是正好被原先抵消呢?那么看起来是正常的。而后面的T波也还没有及时充分反映。
又或者你心肌梗死的部位特殊,你没有做全导联,一般我们要求常规心电图是做12导联的,如果心肌梗死时要加做右胸导联V3R、V4R、V5R和后壁导联V7、V8、V9,而有的基层医院,心电图仅仅作9导联的,那么遗漏比较小的心肌梗死或者特殊部位的心肌梗死也是可能的。

还有,如果你做的不是特异性非常高的肌钙蛋白,而是肌酸磷酸激酶CK及其同工酶CK-MB,那么CK本身可以在心肌,也可以在骨骼肌,也可以脑组织,你如果是骨骼肌损伤呢,就算是CK-MB,那么也仅仅是心肌里面比骨骼肌多而已,但是你骨骼肌大量损伤的话也可以CK-MB升高很多的,那单凭这个说心肌梗死,那就闹大笑话了

心梗诊断标准:1.疼痛。2.心电图。3.心肌损伤标志物。有两项即可。
你说的情况一般不可能发生。要是发生就是像1楼说的,“肌酸磷酸激酶CK及其同工酶CK-MB,那么CK本身可以在心肌,也可以在骨骼肌,也可以脑组织,你如果是骨骼肌损伤呢,就算是CK-MB,那么也仅仅是心肌里面比骨骼肌多而已,但是你骨骼肌大量损伤的话也可以CK-MB升高很多的”。

1.右心梗死单纯胸前12导联ECG难以诊断
2.非Q波坏死型心梗

心电图显示心肌损伤是什么病~

不知病人的年龄是多少,如是中老年人,结合血压和血脂应考虑冠状动脉供血不足,若是年轻人,应作进一步检查看是否是心肌炎等。

病情分析:
您好:根据所诉:这个心肌是一种不可再生的肌肉,一般发生病变了,只有其他心肌代偿性的功能增加。
指导意见:
建议您保持良好的心态,不要过于担心,及时去医院复查,用一些护心药物治疗,效果更好。

心肌损伤标志物的介绍
答:心肌损伤早期标志物: 指心肌损伤后 6 小时内血中水平升高的标志物。现在已知的诊断 ACS 的早期标志物大多出现于病理过程的早期(心肌坏死以前),但其心肌特异性相对都不高。

心肌梗塞为什么发病当天什么也检查不出
答:ckmb、cTnI是可靠的心肌损伤标志物,急性心梗ck/ckmb比例大约是10。ckmb在心梗后6小时开始升高,cTnI在2-4小时开始升高。若确定急性心肌梗死,可以理解在凌晨至中午1点时只是不稳定性心绞痛,午饭后演变为急性心肌梗死,至16点间隔3小时,这个时间点心肌标志物不一定升高。心电图不一定准确,而后壁或右...

判断心梗的方法有哪些?各位给点建议
答:完善心电图的检查,观察患者是否出现了ST段弓背向上的抬高,以及异常Q波的出现。平时可以服用益安宁丸,益安宁丸始创于香港“一种治疗冠心病的药物及其制备方法”获国家发明专利。补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有...

心肌酶高是怎么回事儿?
答:不同的心肌酶升高可能代表心脏出现不同的问题,例如患者年龄偏高,肌酸激酶同工酶也升高,而且伴有心前区的长时间疼痛,应该高度怀疑急性心肌梗死。”“心肌酶高,是没有什么特殊的药物可以使其下降。心肌酶高的原因是心肌受损,所以说避免心肌持续的受损坏死是最好的方法。而心肌酶在心肌受到损害、坏死...

心梗发作的前兆有哪些?什么因素会引发心梗?
答:心梗发作前的症状表现是因人而异的,在急性心肌梗死的时候,心肌损伤标志物会有增高或者是增高后降低的情况,会出现一些病理性的q波。还会出现胸骨后或者是心前区的疼痛,疼痛的时间大约为15分钟左右,而且会呈剧烈的压榨性的疼痛。意见建议:出现这些症状的时候,一定要在临床医生的指导下进行一些对症的...

心机损伤相关数据库有哪些
答:当心肌缺血导致心肌损伤时,先是胞浆中游离的少量cTnI和cTnT迅速释放进入血液循环,而后外周血中肌钙蛋白浓度迅速升高,指标的升高在发病后4 h内即可测得。随着心肌肌丝缓慢而持续降解,cTnI和cTnT不断释放进入血液,cTnI升高持续时间为4~10 d,有很长的诊断窗口期。与其他标志物相比,cTnI有着更强的...

急性心肌梗塞病人心电图检查特征性改变,是什么意思?
答:是会产生一些改变的 一些专业的医生也会给予我们自己更多的解释,那么对于心梗的图形演变也是分为几个时期的,分为早期、急性期和陈旧期这样的几个时期。对于这样的一些变化,主要的表现通常都会显示弓背向上型。那么这样的一种层面,就是面向坏死区周围的心肌损伤是出现一系列的变化的,还有就是会成为一...

心肌酶谱和心肌损伤标志物有什么区别
答:心肌酶谱是大多存在于心脏的酶,包括:CK-MB,LDH-1.cTNT等,多用于检测心肌功能的。心肌损伤标志物是指当心肌发生不可逆行损伤时,特定的酶会有所升高,常用于心肌梗死等。

有关心肌损伤标志物的说法,不正确的是( )。
答:③放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。④肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。⑤如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的...

肌钙蛋白高一定是心梗?99百分位又是啥?
答:而传统的心肌梗死诊断定义为:缺血性胸痛症状,典型的心电图动态演变,心肌酶学的升高动态演变,3个条件,满足2条可诊断心梗,即3+2模式。这两种诊断方法各有优劣。1+1更加突出了心肌标志物的地位,敏感性提高了,依据此标准,心梗不容易漏诊,但不可避免的会导致“误诊”,比如严重感染导致的心脏损害...