如何判断是正常的情绪变化还是病态的情绪波动？

抑郁症就是“想不开、意志薄弱、爱钻牛角尖”吗？

很多人认为抑郁症患者“性格脆弱内向，不会自我疏导”，其实不然。

目前医学界关于抑郁症发病原因的普遍看法是：抑郁症有很多可能的病因，包括遗传基因易感性因素（多基因遗传疾病）、脑的器质性和功能性变化、体内生化系统（例如激素、神经递质等）的不平衡、生活压力事件、性格缺陷、药物以及药物滥用问题等。通常我们认为是这些因素中的部分或全部共同作用导致了抑郁症。

至于很多人认为的“生活挫折”是否直接引起抑郁症，我们在临床上所接触抑郁症患者很多是无故出现的，或有一定“挫折”但不足以引起这么强烈的情绪反应，”挫折“更多是作为疾病的“扳机点”，诱发"多米诺骨牌效应"。

抑郁症患者具体有哪些表现？

目前诊断抑郁症主要根据其临床表现，如何尽早识别抑郁症至关重要，其具体表现有：

1、情绪低落：显著而持久的情绪抑郁、沮丧，易哭泣，愉快感缺乏，典型有晨重暮轻的节律（早晨情绪更低落，傍晚有所减轻）；少数患者表现为面带微笑、内心痛苦，即“微笑型抑郁”，此类患者自杀风险非常高；

2、兴趣减退：做事提不起兴趣，没干劲，缺乏动力；

3、精力下降：整天无精打采，即使没做什么事，仍觉体力不支；

4、思维障碍：思考问题和联想困难，反应迟钝，觉“脑子像生锈的器械一样”，注意力难以集中，自觉记忆力下降；

5、自我评价低：自卑、自责，认为自己无用、无价值，甚至是个累赘；

6、消极轻生： 感悲观绝望、生不如死，伴自伤、自杀行为；

7、行动迟缓或激越：动作缓慢，回避社交，经常卧床、闭门不出；严重时不吃不喝、不语不动，发展“木僵状态”；或表现为烦躁、坐卧不安；

8、躯体症状：睡眠障碍，入睡困难、早醒、眠浅易醒；食之无味、食欲下降、体重下降，也有表现食欲增强、暴饮暴食、体重增加；性欲下降。

那如何判断是正常的情绪变化还是病态的情绪波动？

正常的精神活动遵循个性稳定性原则、客观现实性原则、社会性原则及情绪活动的内在协调性原则，且需要从两个方面进行比较分析，即纵向比较判断当前的情绪反应与过去的一贯表现是否具有一定的稳定性，横向比较判断当前的情绪反应是否与条件类似的大多数人相一致。

如果一个性格开朗外向、乐观健谈的人无缘无故变得孤僻少语、悲观消极，而其抑郁情绪无法用其成长经历及所经历的生活事件去解释，而个人表达情绪的方式较偏激，如有些抑郁症的患者会采用自伤的行为来宣泄情绪或获取快感，这些方式偏离社会能接受的原则，则应考虑归结为病态的情绪症状。

有两种类型的抑郁症患者尤其值得提醒大家注意：一是季节性抑郁，即季节性情感障碍，抑郁症状反复发生于某个季节，常以秋冬季节反复出现抑郁发作，伴有食欲增强、体重增加、贪睡等不典型抑郁特征，而在春夏之交症状完全缓解，其中部分患者会在夏季转为躁狂发作，成为季节性双相情感障碍。

二是微笑型抑郁症，这类患者压抑内心的痛苦，谈话时面带微笑，即“人前欢笑，人后流泪”，这种患者常以“微笑”为伪装，让周围人掉以轻心，而其内心已跌到万丈深渊，其自杀危险性极高。

出现这些症状，还是赶紧就诊，请医生对病情作出正确的诊治。

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