为什么液体温度过低出现输液反应 输液反应能导致什么后果

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输液常见液体不滴的原因及解决方法

静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将无菌药液直接输入静脉内。在临床的应用中,既平常又重要.护士每天在输液的过程中,经常会遇到液体不滴,输液不能继续进行的现象。这时候就需要护士掌握输液常见液体不滴的原因及解决的方法。

1、检查输液器是否折叠

患者活动的原因,只要把输液器折叠部拉开即可。

2、针头滑出血管外

液体进入皮下组织,局部肿胀疼痛。应消除患者紧张情绪,另选血管重新穿刺。原来穿刺部位按压片刻至不出血。

3、针头斜面紧贴血管壁

这可能与患者活动及未固定稳固有关。检查针头斜面是否紧贴血管壁。应调整针头位置或适当改变肢体的位置,直到液体顺利滴入。

4、.输液器的排气针是否堵塞

排气孔堵塞影响输液瓶内负压也可使液体不滴;时间长了还可引起头皮针处有回血出现。只需另换排气管即可。

5、针头阻塞

1)可先用一手捏住滴管下端输液管,另一手挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。

2)排气针及进液针堵塞很多情况下原于针尖扎瓶塞时被皮塞所堵。出现这种情况时必须要用小号无菌注射器将其巧妙取出,若取不出皮塞可以重新更换输液器确保输液的通畅,

排堵时间不宜过长。

6、压力过低

由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低所致。可适当抬高输液瓶位置。

7、静脉痉挛

由于患者对疾病及新环境的紧张、天气的寒冷肢体暴露在外、输液的溶液温度过低等因素所致。可安慰患者尽量消除不良情况,局部可用热水袋或热毛巾热敷!

出现输液反应时的液体保存几天~

输液常见液体不滴的原因及解决方法

静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将无菌药液直接输入静脉内。在临床的应用中,既平常又重要.护士每天在输液的过程中,经常会遇到液体不滴,输液不能继续进行的现象。这时候就需要护士掌握输液常见液体不滴的原因及解决的方法。


1、检查输液器是否折叠


患者活动的原因,只要把输液器折叠部拉开即可。


2、针头滑出血管外


液体进入皮下组织,局部肿胀疼痛。应消除患者紧张情绪,另选血管重新穿刺。原来穿刺部位按压片刻至不出血。


3、针头斜面紧贴血管壁


这可能与患者活动及未固定稳固有关。检查针头斜面是否紧贴血管壁。应调整针头位置或适当改变肢体的位置,直到液体顺利滴入。


4、.输液器的排气针是否堵塞


排气孔堵塞影响输液瓶内负压也可使液体不滴;时间长了还可引起头皮针处有回血出现。只需另换排气管即可。


5、针头阻塞


1)可先用一手捏住滴管下端输液管,另一手挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。


2)排气针及进液针堵塞很多情况下原于针尖扎瓶塞时被皮塞所堵。出现这种情况时必须要用小号无菌注射器将其巧妙取出,若取不出皮塞可以重新更换输液器确保输液的通畅,


排堵时间不宜过长。


6、压力过低


由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低所致。可适当抬高输液瓶位置。


7、静脉痉挛


由于患者对疾病及新环境的紧张、天气的寒冷肢体暴露在外、输液的溶液温度过低等因素所致。可安慰患者尽量消除不良情况,局部可用热水袋或热毛巾热敷!

  输液反应又称发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。

  输液反应及预防
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  (一)发热反应

  1.原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。

  2.症状 主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

  3.防治方法

  (1)反应轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。重者须立即停止输液;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,针刺合谷、内关穴。

  (2)输液器必须做好除去热原的处理。

  (二)心力衰竭、肺水肿

  1.原因由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。

  2.症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现湿罗音,心率快。

  3.防治方法

  (1)输液滴速不宜过快,输入液量不可过多。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。

  (2)当出现肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

  (3)按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。

  (4)高流量氧气吸入,并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。

  (5)必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。

  (三)静脉炎

  1.原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应;也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。

  2.症状沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

  3.防治方法 以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。

  (1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,如红霉素、氢化考的松等,应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位,以保护静脉。

  (2)抬高患肢并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。

  (3)用中药外敷灵或如意金黄散外敷,每日2次,每次30分钟。

  (4)超短波理疗,用TDP治疗器照射,每日2次,每次30分钟。

  ( 四)空气栓塞

  1.原因由于输液管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血无人在旁看守,均有发生气栓的危险。进入静脉的空气,首先被带到右心房,再进入右心室。如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后到毛细血管,因而损害较少,如空气量大,则空气在右心室内将阻塞动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起严重缺氧,而致病人死亡。

  2.症状病人感觉胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

  3.防治方法

  (1)输液时必须排尽空气,如需加压输液时,护士应严密观察,不得离开病人,以防液体走空。

  (2)立即使病人左侧卧位和头低足高位,此位置在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上飘移右心室尖部,避开肺动脉入口由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进肺动脉内。

  (3)氧气吸入

  (4)在行锁骨下静脉穿刺更换水枪时,应在病人呼气时或嘱病人屏气时进行,以防空气吸入,保留硅管或换液体时的任何操作环节,均不能让硅管腔与大气相通。
  常见的输液反应类型
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  1 热原反应 主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。

  2 热原样反应 由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。

  3 过敏反应 除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。

  4 细胞污染引起 被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。
  输液反应的原因及注意事项
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  1 药物

  (1)大输液:大输液若在贮存、搬运、使用中发生玻璃碰撞出现的细小裂纹或瓶盖松动,会造成漏气而致微生物污染大输液。所以使用前一定要仔细检查。发现输液瓶口松动、瓶壁有细微裂纹及澄明度不合格,则不得使用。

  (2)添加药物:①添加的药物质量不合格,也易造成输液反应。必须使用合格的药物。②添加药物剂量过大,浓度过高,也易造成输液反应。应降低药物浓度。③添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等,从而导致疗效下降,引发输液反应。应避免药物配伍禁忌。④药物致热停用后,患者体温即恢复正常。⑤大容量注射液选择不当,中草药针剂应与葡萄糖注射液混配稀释后静脉滴注,不宜与生理盐水混配。原因为中草药针剂与生理盐水配伍后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒,从而增加输液反应的发生率。

  (3)热原累加:静脉给药时,当进入体内热原质细菌内毒素达到一定量,患者即发生热原反应。静脉滴注给药时,应尽量减少配伍药物品种。

  (4)微粒累加:配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染,尘埃微粒较多,配药针头过大,致使输液胶塞橡皮进入输液中,导致输液微粒增加。应改变配液顺序,配药间要设净化设施,使用小针头配液,可减少输液中微粒。

  2 输液器材质量 不合格的一次性注射器和一次性输液器也是造成热原污染的途径,临床上必须使用合格的一次性用品。

  3 输液速度 静滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时,如滴速过快敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速。

  4 输液环境 一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时,药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节,对高龄患者或者体质较弱者,也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度。

  5 患者因素

  (1)疾病:病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等患者,可使反应率升高。排除药物及操作方面的因素后,判断为病情发展变化所致。

  (2)患者年龄:老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全,对细菌内毒素敏感性增强,输液反应发生比例偏高,输液时应注意年老体弱和幼儿患者。

  (3)个体差异:不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值,所以对敏感体质患者输液时要特别注意。

输液反应血糖会降低吗?
答:另外,水解蛋白注射液和复方氨基酸注射液等所含的低分子氨基酸在体内经代谢后产生氨,使血氨含量过高而引起恶心呕吐、发热等输液反应。因此,使用这类药物时,应注意有效期,给肝病患者应用时还应密切观察,防止发生输液事故。输注这类药品一旦发生输液反应,除进行常规热原和微粒检查外,还应考虑患者是否有肝脏疾患,必要时可...

输液反应包括哪五个
答:2、心力衰竭和肺水肿 心力衰竭和肺水肿是较为普遍的一种输液反应。关键是由于在打点滴的情况下出现低速档过快及其短期内内键入过多的液体,以致于循环系统的血流量大幅度提升,而使心脏负担重引发。在产生心力衰竭和肺水肿的状况以后,患者最先会觉得心慌气短的病症,比较严重的情况下可能会出现心跳快及其...

输液反应都包括哪些反应?
答:1、输液反应的范围输液反应实际应该包括药物过敏反应、热原反应、菌污染反应。(1)药物过敏反应也称药物变态反应,是指机体再次接触某一药物相同抗原或半抗原时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的特异性免疫应答。(2)热原反应是指由致热原引起的反应。(3)菌污染反应是指由于液体或输液器具被...

怎样预防输液反应呢?
答:1、轻者减慢滴注速度,注意保暖,针剌合谷、内关;重者停止输液,对症处理,如物理降温。必要时给予抗过敏药物或激素治疗。2、输液用具作好去除热源的处理。3、耳针治疗输液反应:输液过程中如出现发热反应,可在肢体对侧耳上选神门、肾上腺穴进行针灸,作强刺激后留针至输液结束。4、保留剩余的溶液和输液...

输液反应能导致什么后果
答:输液反应又称发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热...

输液反应能导致什么后果求大神帮助
答:输液反应又称发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热...

输液反应常见的反应?
答:1.发热反应:发热反应是输液常见的一种反应,常因输入致热物质引起。多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。护理:(1)减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系 (2)立即测生命体征,并且每半小时测量体温一次,至病情平稳 (3)对症处理,寒战时适当增加...

输液反应与医院感染有关吗?
答:输液引起的患者机体不适甚至损害称为输液不良反应,简称输 液反应。发生输液反应的主要原因有致热原、不溶性微粒、联合用药 不当、输液器具污染、治疗室和输液过程中空气污染、致敏药物、输液无菌操作差、药物配制太久、输液速度过快、药物浓度过高、所输液体温度过低等,其中输液器具污染、治疗室和输液过程...

静脉输液反应有哪些
答:静脉输液反应主要有以下几种:1. 发热反应。这是静脉输液过程中最常见的反应之一。具体表现为患者突发寒战、畏寒,继而出现高热症状。这通常是由于输入的液体中含有致热源或者输液过程中操作不当所引起。2. 循环负荷过重反应。当输液速度过快或者液体量过多时,患者可能出现循环负荷过重的反应,表现为呼吸...

输液患儿的护理
答:输液时婴儿应保持头高足低,这样有助于输液的顺利进行。不要乱动开始输液时孩子往往哭闹不停,这时妈妈应注意不要让孩子乱动,以防止针头脱落或针头移到血管外,将液体漏入皮下。注意滴速观察输液的速度,一般每分钟不超过20滴,肺炎、心衰、营养不良者每分钟8~10滴为宜。裸输液反应输液中应观察是否有输液反应...