治疗膝关节骨性关节炎的手术方法有哪几种? 治疗骨性关节炎的有什么好药和方法？
要想知道膝关节骨性关节炎的病情以展到了什么程度，最准确的方式就是直接看到膝关节的关节软骨面。关节镜就能做到这一点，而且不切开关节，创伤很小，目前看来是最为理想的方式。
通过关节镜不仅能看到关节腔内的情况，还能在关节镜下用无菌生理盐水冲洗膝关节，清理关节内的滑膜碎屑和软骨碎片，并在磨损严重、比较粗糙的区域钻孔，以促进新生软骨的修复，当然，新生的软骨与原来的软骨不一样，是纤维软骨而不是“原装的”透明软骨。纤维软骨在生物力学功能上远不及透明软骨，但能起一定的代偿作用，而且能延缓软骨的进一步破坏。
因此，许多膝关节骨性关节炎患者经关节镜手术治疗后，都取得了较好的近期效果，关节镜手术能使骨性关节炎的症状暂时得到缓解，而且在有些患者这种症状缓解可以持续很长的时间。但关节镜手术也不可能百分之百都有效，即使手术成功，也只能起到缓解病情的作用，并不能从根本上解决问题。大多数膝关节骨性关节炎患者经过关节镜手术后病情得以改善，也有少数患者没有改善。
关节镜还可用于关节被游离的软骨或骨碎片锁住的情况。如果每年需要关节腔内注射类固醇药物1---3次来缓解症状，也适合于选择关节镜手术治疗。
2、截骨术
截骨术适用于关节负重力线不正，负荷分布不均，一侧负荷过重而另一侧完好，或者膝内翻、膝外翻畸形。截骨术能够矫正力线异常，使比较完好的一侧关节面承担较多的体重，改善关节负重状态，从而减轻症状。原则上膝内翻应做胫骨截骨，而膝外翻应做股骨髁上截骨。胫骨截骨又可分为胫骨上端高位截骨和胫骨上端低位截骨，具体手术方法应由医生根据患者的具体病情来决定。
骨性关节炎对膝关节内侧间隙的影响往往比对外侧间隙的影响要大得多，导致下肢外观呈轻度的弓形腿(罗圈腿)，即医学上所说的膝内翻畸形，结果是下肢的负重力线内移，从膝关节内侧间隙而不是从中间穿过，使更多的压力作用于内侧关节面，最终导致膝关节内侧疼痛更为严重，退变速度更快。
在这种情况下，需要重新调整下肢的负重力线角度，将负重力线移至膝关节外侧间隙，这样就可能使大部分负重力量转移到相对健康的外侧间隙，结果减轻了内侧间隙的疼痛，延缓了内侧间隙的退变进程。这种手术叫“胫骨上端截骨术”，经典的手术方法是从胫骨上端外侧截去一个楔形骨块，使下肢的膝内翻变成轻度的膝外翻，手术后一般都能减轻疼痛，但不一定能完全消除疼痛。
这种手术的优点是比较适合于有膝内翻，活动又多，又不愿意接受人工关节置换术的患者，一截骨处愈合，不会限制活动水平，但对骨性关节炎的患者来说，胫骨近端截骨术的效果也是暂时性的，一般认为这种手术能够为患者在最终置换人工关节之前争取时间，手术成功的话，效果大概可维持5---8年。
3、软骨成形术
过去，软骨成形术是指手术清除退变的关节软骨面及硬化的软骨下骨板，或在软骨下骨板钻孔，促进软骨修复。虽然修复的是纤维软骨，而不是正常的关节软骨，但纤维软骨在一定程度上起代偿的作用，并能延缓关节的破坏。
近来软骨成形术的概念已经发生了变化，先在关节镜下清除退变的软骨，同时也切取少量健康的正常关节软骨组织，将正常的关节软骨组织在实验室中培养两周，再重新植入关节内，培养的软骨组织能够刺激原先破坏的软骨组织再生，这种手术对年轻人早期骨性关节炎的软骨缺损治疗效果较好，对老年骨性关节炎患者的效果还不太清楚。受到条件限制，目前这种手术方法在国内还没有广泛开展。
4、关节清理术
关节清理术适用于40岁以上，关节肿胀，疼痛，关节边缘骨质增生明显，关节内有游离体，保守治疗效果不佳的中期骨性关节炎患者，不愿做或不能做人工关节置换术的患者，也可选择这种术式。
该手术主要是切除炎性滑膜组织，增生的骨刺和破裂的半月板，摘除游离体，彻底清除机械性阻碍因素和刺激物。目前技术条件好的医院都在关节镜下进行关节清理术，不需切开关节，但是，关节清理术也只能缓解症状，数年之后，骨质增生会继续发生，关节疼痛和功能障碍可能复发。因此，患者在术后应尽量避免过多负重，坚持功能锻炼，以延长症状缓解的时间。
5、关节融合术
这种手术是将关节面切除，使骨与骨之间融合，能够解除疼痛，恢复稳定的承重能力，但以牺牲关节活动为代价，适用于年轻的重体力劳动者。
随着人工关节的出现，这种手术已经做得越来越少了，但关节融合术仍有其特殊的价值，由于我国国情限制，特别是有偏远的农村，体力劳动繁重，患者又没有条件行人工关节置换，关节融合术也不失为一种较好的选择，面对那些人工关节置换失败的患者，关节融合术可以就是唯一的选择了。
6、人工关节置换术
膝关节骨性关节炎的最终解决方法就是用人工膝关节置换关节面，一般只有60岁以上的患者才考虑人工关节置换术，对年轻的患者，除非是没有其他的选择，一般不考虑人工关节置换术。
膝关节骨性关节炎有什么好的治疗方法吗~
患有膝骨性关节炎该如何治疗
1、骨性关节炎非药物治疗
包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
2、骨性关节炎药物治疗
(1)透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的磨擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。
(2)氨基葡萄糖：为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS，但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用最佳。
(3)非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200～400mg，1日3次；或氨糖美锌1次200mg，1日3次；尼美舒利1次100mg，1日2次，连续4～6周。
3、骨性关节炎手术治疗
骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。
1、对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。
2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
4、骨性关节炎高效治疗药物推荐：坎离砂
膝关节骨性关节炎治疗方案
答：对于膝关节骨性关节炎的治疗，保守疗法是一种非手术选择。其中包括物理疗法，如中医针灸、熏蒸和医用磁疗护膝。针灸治疗凭借其消炎止痛、退肿和促进血液循环的效果，常用穴位如阳陵泉、阴陵泉等，结合电针、温灸或拔罐可以有效缓解症状，作为辅助疗法。药物治疗是目前治疗关节炎的主要手段，口服药物与外用药并...
哪些疾病适合做人工膝关节置换术?手术有哪些方法?
答：适合做人工膝关节手术的疾病有以下几点，第一骨性关节炎的人就要做膝关节置换手术。二类风湿关节炎。三膝关节周围的骨头坏死。这三个疾病都是非常严重的，一般都得需要做人工膝关节手术来保持正常的走路。膝关节的病变是因为长期的用膝盖，导致膝盖肿胀行走受限，我们要经过治疗达到病情的好转，如果一般的...
关节炎怎么治疗?有什么好办法吗
答：效果更佳。但是要注意的是，当关节炎发作时，也就是关节附近疼痛、红肿时，要慎用物理治疗。5、手术治疗：目前常见的手术治疗方式是微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术。每一种手术的使用症状不同，建议患者到医院做彻底的检查后再慎重选择。
膝关节骨性关节炎的有哪些比较好的治疗方法?
答：在膝关节部位有明显疼痛时可以口服非甾体类抗炎药物和软骨营养药物来缓解病人的临床症状来延缓骨性关节炎的发展。如果有明显的膝关节内部软骨，半月板损伤，蜕退变的情况，可以行微创膝关节镜半月板软骨修补手术治疗，来缓解膝关节部位疼痛的症状。如果说病人膝关节骨性关节炎到了后期有明显的膝关节肿胀，畸形...
膝盖微创手术是什么意思
答：膝盖微创手术适用于大多数膝盖关节病变，包括膝关节骨性关节炎、半月板损伤、关节镜下清理等。此外，如果患者的膝关节出现了严重的疼痛、肿胀、关节功能障碍，都可以考虑微创手术。但是，对于一些肥胖人群、骨质疏松等高风险患者，需要通过专业的医学评估来决定是否适合进行微创手术。膝盖微创手术虽然恢复期比传统...
膝关节骨性关节炎的治疗方法是什么?
答：回答：膝关节骨性关节炎治疗是根据膝关节骨性关节炎的严重程度,进行阶梯性治疗。对于早期、轻度的膝关节骨性关节炎会选择保守治疗,通过减体重,注意关节的保暖,减少膝关节的使用,以及传统医学的治疗,像拔罐、热敷、理疗、针灸、按摩等方法,也可以达到治疗的作用。 对于早期关节炎患者出现关节周围的增生,但关节...
膝关节炎
答：专家表示，目前治疗膝关节炎的方法主要有：保守治疗、封闭针治疗、手术治疗（包括微创）和氨糖疗法四种，目前最为科学的是氨糖疗法。1.保守疗法：包括口服止痛药、推拿和热疗等。药物多... 膝关节炎的治疗方法有哪些？专家表示，目前治疗膝关节炎的方法主要有：保守治疗、封闭针治疗、手术治疗（包括微创...
关节炎怎么治
答：值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。四、手术治疗 骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但...
关于膝骨性关节炎,您真的了解吗?
答：对于有膝关节骨性关节炎的人来说，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼。这个时候游泳和散步是最好的运动，既不会增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧起坐、俯卧撑等都是患者好的运动方式。3.手术治疗：对于保守治疗无效的患者应考虑手术干预，手术方案的...
骨性关节炎的治疗方法有哪些?
答：1.非药物治疗，这种治疗方法主要包括的有物理治疗、行动支持、平衡各关节面负荷以及自我行为疗法这几种，通过采用物理的方法来进行治疗，主要就是为了增加局部血液循环的同时，再减轻骨关节炎的反应，其中包括的有按摩、热疗以及针灸等；而行动支持主要就是借助手杖、拐杖以及助行器来减少受累关节的负重；而...
