住院社保可以报销多少比例

作者&投稿:堂青 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

在定点医药机构住院发生的医保支付范围内医疗费用,起付线以上的部分,基本医疗保险报销比例如下:职工医保参保人住院,年度累计在4万元以下的部分,退休(职)前在一、二、三级定点医药机构分别报销90%、88%、86%;退休(职)后在一、二、三级定点医药机构分别报销95%、94%、93%;年度累计4万元以上的部分,不区分医药机构级别,退休(职)前统一报销95%,退休(职)后统一报销97%。职工医保基本医疗保险一个年度最高支付限额为20万元。《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。

1、如果您经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。

2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能,应该尽量在院内治疗,尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时,如果可能,应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。



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住院治疗费用医保报销比例是多少
答:住院治疗费用医保报销比例是:1、如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;2、如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。医保卡的使用方法:1、就医前请确认医院或医生是否具备医保定点资格,...

职工社保报销百分之多少
答:职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。一、职工社保住院报销比例:1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,...

社保卡住院15000能报销多少
答:法律分析:根据不同的档次,社保的报销比例也会不同。具体而言,居民参加医疗保险A档,基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%;住院报销比例不一样,主要根据参加工作年限来定,大部分是按60%的比例来报销的,按比例应该报销为9000...

住院社保可以报销多少比例
答:住院社保可以报销比例为:职工医保的住院报销比例为85%-95%不等,城乡居民医保报销比例为65%-80%不等。关于医保报销,不同地区的报销比例是不同,具体的报销比例可咨询参保地的社保部门为准。医保类型分为两类,职工医保和城乡居民医保,投保类型不同,报销额度也会有所不同。一般职工医保的住院报销比例...

社保手术报销比例是多少
答:其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、...

社保可以报销多少
答:1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。住院...

社保医保报销比例多少
答:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围:1、服务项目类(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、...

社保卡能报销多少医疗费
答:如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。一、门诊、急诊费用1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的...

社保的医疗保险报销比例
答:社保的医疗保险报销比例,具体如下:1、门诊报销比例标准:(1)如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;(2)如果你在当地的镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40,每次...

职工医疗保险住院报销比例是多少
答:医疗保险是我国社会保险的重要组成部分,作为劳动者而言,医保的报销比例值得关注,那么职工医保住院报销比例及项目有哪些呢?下面就由华律网小编为大家详细介绍职工医疗保险住院报销比例,希望能够... 想要了解更多关于职工医疗保险住院报销比例是多少呢的知识,跟着华律网小编一起看看吧。一、职工医疗保险住院...