谁知道铅中毒的机理和过程 人体"铅中毒"的原理是怎样的? 怎样预防人体"铅中毒"...

作者&投稿:顾磊 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
铅中毒的发病机理:

铅入人体后,被吸收到血液循环中,主要以二盐基磷酸铅、铅的甘油磷酸盐、蛋白复合物和铅离子等形态而循环。最初分布于全身,随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中,少量存留于肝、肾、脾、肺、心、脑、肌肉、骨髓及血液。血液中的铅约有95%左右分布在红细胞内。血液和软组织中的铅浓度过高时,可产生毒性作用。铅储存于骨骼时不发生中毒症状;由于感染、创伤、劳累、饮用含酒类的饮料或服酸性药物等而破坏体内酸碱平衡时,骨内不溶解的三盐基磷酸铅转化为可箔的二盐基磷酸铅移至血液;由于血液中铅浓度大量增加,可发生铅中毒症状。

铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶而使人体的生化和生理功能发生障碍,引起小动脉痉挛,损伤毛细血管内皮细胞,影响能量代谢,导致卟啉代谢紊乱,阻碍高铁血红蛋白的合成,改变红细胞及其膜的正常性能,阻抑肌肉内磷酸肌酸的再合成等,从而出现一系列病理变化,其中以神经系统、肾脏、造血系统和血管等方面的改变更为显著。

成年人铅中毒后经常会出现:疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现:食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。

铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:

铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。其中铅对神经系统的毒害主要表现为以下4种:(1)使铅中毒者的心理发生变化,例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状,而儿童则表现为多动。(2)铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍,据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分。(3)铅中毒会导致感觉功能障碍,例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍:视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变;或嗅觉、味觉障碍等。(4)铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度,肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。

铅对血液系统的主要作用表现在2个方面,一是抑制血红蛋白的合成,二是缩短循环中的红细胞寿命,这些影响,最终会导致贫血。

铅对心血管系统的伤害主要表现在:(1)心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关,心血管病患者血铅和24小时尿铅水平明显高于非心血管病患者。(2)铅暴露能引起高血压。(3)铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。

骨骼是铅毒性的重要靶器官系统,铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力,另一方面通过毒化细胞、干扰基本细胞过程和酶功能、改变成骨细胞-破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能。

由此可见铅中毒的危害之严重,因此预防和检测工作就变得非常重要。可是铅中毒后的症状往往非常隐蔽难以被发现,所以目前最可靠的方法就是血检。

铅中毒的机理和过程~

成年人铅中毒后经常会出现:疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现:食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。

铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上:

铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。其中铅对神经系统的毒害主要表现为以下4种:(1)使铅中毒者的心理发生变化,例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状,而儿童则表现为多动。(2)铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍,据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分。(3)铅中毒会导致感觉功能障碍,例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍:视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变;或嗅觉、味觉障碍等。(4)铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度,肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。

铅对血液系统的主要作用表现在2个方面,一是抑制血红蛋白的合成,二是缩短循环中的红细胞寿命,这些影响,最终会导致贫血。

铅对心血管系统的伤害主要表现在:(1)心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关,心血管病患者血铅和24小时尿铅水平明显高于非心血管病患者。(2)铅暴露能引起高血压。(3)铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。

骨骼是铅毒性的重要靶器官系统,铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力,另一方面通过毒化细胞、干扰基本细胞过程和酶功能、改变成骨细胞-破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能。

由此可见铅中毒的危害之严重,因此预防和检测工作就变得非常重要。可是铅中毒后的症状往往非常隐蔽难以被发现,所以目前最可靠的方法就是血检。


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铅是一种严重危害人类健康的重金属元素,它可影响神经、造血、消化、泌尿、生殖和发育、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官,主要的靶器官是神经系统和造血系统。更为严重的是它影响婴幼儿的生长和智力发育,损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能,严重者造成痴呆。
我国儿童铅中毒的严重性
铅中毒的概念已经发生了根本性的变化,人们的注意力已转向亚临床型无症状性铅中毒。以往被认为安全的血铅水平已一再被证实对儿童健康有害,儿童铅中毒的标准已从20世纪70年代以前的600μg/L降为目前的100μg/L,而且发现表明,即使血铅水平降到10μg/L,也不存在任何铅安全阈值。生命早期的铅暴露不仅危害儿童期智能和行为发育,而且对成年后心血管异常、骨质疏松等也有影响。
国内外的大量研究表明,婴幼儿和儿童的血铅水平与智商(IQ值)显著相关。世界卫生组织1994年报告,儿童血铅水平为140μg/L时,IQ值降低3-7分。儿童血铅水平每增加100μg/L,IQ值平均降低1-3分。发展中国家儿童铅中毒问题严重。印度主要城市中2.2万名12岁以下儿童血铅筛查显示,有51.4%的儿童血铅超过中毒标准值100μg/L;墨西哥城40%以上的学龄儿童血铅也大于100μg/L以上。我国目前儿童铅中毒状况十分严重。对沈阳、北京、西安、上海、福州、广州等大城市工业区的调查表明,有85%的儿童的血铅水平超过100μg/L,处于无症状的亚临床铅中毒状态。另据1997年-1999年我国部分城市调查,有38.8%的城市儿童超过铅中毒标准。按此比例,我国3.3亿14岁以下儿童中有1亿以上受到铅中毒威胁。世界卫生组织1999年呼吁发展中国家采取紧急措施,对付日益严重的铅污染。
目前存在的主要问题
近年来,我国科学工作者在铅中毒研究和防治工作中取得了突出的成果,正在赶上国际研究的潮流。但是,当前缺乏针对我国区域环境特点,从宏观和微观结合上研究我国铅中毒的环境地域差异的成果;对环境因素与人体铅中毒作用机理深入研究不够;缺少适合我国国情的防治铅中毒的新药物。
目前存在的主要问题有:
1.对我国主要铅污染来源缺乏定量的评估。我国铅污染、铅中毒状况较为严重和普遍,大气、水源、土壤、食物都遭到了不同程度的污染。已经知道造成危害的重要途径除工业污染外,还有含铅汽油的废气污染,铅作业工人对家庭环境的污染,燃煤污染,室内油漆、学习用品及玩具和食物摄入等途径。但是,目前特别缺乏对我国不同区域、城乡与工矿区铅的来源及其危害差异的研究。
2.铅影响儿童智力发育的机理仍不很清楚。
3.防治铅中毒药物缺少更多的突破。目前,治疗铅中毒的药物主要是用依地酸钙(Ca-EDTA)、钙促排灵(Ca-DTPA)和二巯基丁二酸钠(NaDMS)等络合型驱铅剂。但这些制剂有一定的副作用,且不具备专一性,在排铅的同时,体内必需的微量元素,如锌、铜、锰、铁等也随着排出。由于铅中毒的早、中期症状不明显,铅一旦蓄积起来又很难充分排出,引起不可逆的组织损害。因此,及早对“无症状”的铅吸收进行驱铅治疗、阻铅预防是非常必要的。近年来,针对低水平的铅接触,国内外先后开发了驱铅盐、营养性驱铅饮料、驱铅茶等,探讨了一些营养素、微量元素等对铅毒性的影响作用,但至今尚未研制出较为成熟的产品。为此,亟待研制出适合早期服用、副作用小、服用方便、经济有效的防治铅中毒药物。
因此,针对目前存在的问题,开展我国区域铅污染的环境健康风险评价,探讨铅影响儿童智力发育的机理,研究推广防治铅中毒的新药物,具有重要的理论和现实意义。
开展我国铅污染的区域健康风险评价,加强防治铅中毒药物的研究
针对我国区域环境特点,研究环境中铅的低剂量长周期暴露对人体潜在影响、暴露途径的区域风险,从细胞和分子水平上探讨铅致病机理,开发适合我国国情的防治铅中毒的新药物,形成自主知识产权,很有必要。
建议开展研究的主要内容有:
1.区域环境铅健康危害的风险评价研究
对我国主要铅污染来源、历史变化进行定量评估,研究区域环境中铅从环境到人体的传输和暴露特征,探索铅中毒发生的环境条件和变化趋势,定量评估我国主要铅污染的来源,特别注重不同区域、城乡和工矿区铅的来源、暴露途径及其危害差异的研究,分析铅中毒剂量-效应的区域差异,为制定防治铅中毒的相关标准和法规提供科学依据。
2.环境铅污染致病机理研究
从分子和细胞水平探讨铅的致病机理,深入研究铅影响儿童智力发育的机制。研究铅损伤突触可塑性(LTP、LTD)、离子通道、受体、递质、基因调控的作用机理。包括铅对发育过程中海马神经元突触可塑性的影响;铅对发育过程中海马神经元离子通道特性的影响;铅对学习记忆过程中脑内神经递质的动态变化的影响;铅对钙调素、蛋白激酶、一氧化氮信使及谷氨酸受体亚单位基因表达的影响;铅损伤儿童学习记忆功能的作用机理;直接观察铅引起的儿童脑结构和功能的变化,及其与儿童血铅浓度的关系。
3. 高效驱铅新制剂的应用研究
模拟人体胃液、胃肠蠕动情况,研究驱铅新制剂对铅的吸附作用,探讨排铅机理;通过动物实验,观察制剂对大鼠血铅、骨铅、脏器铅的排除作用,对大鼠脏器系数的影响和对大鼠血钙、血锌的影响,探讨制剂对铅中毒大鼠的排毒作用及对身体的保护作用;进行毒理学研究和临床实验,开发出新型防治铅中毒的高效药物并推广应用。
加强跨学科多部门的综合协调,有效推进预防儿童铅中毒的工作
随着工业化、城市化进程的加快,铅中毒问题已经发展成为不仅仅是一个医学问题,而成为大家普遍关注的社会问题。解决有关健康与环境的问题,必须靠多部门综合协调。
上述研究问题紧密围绕国家需要和科学研究前沿,从环境-机体-细胞分子水平把环境因素与铅致病机理紧密联系,把环境健康风险研究、机理研究与防治铅中毒药物开发应用相结合,是跨学科的交叉和结合,应组织地学、医学、环境科学、化学、生物学等多部门协作完成,更有效地推进预防儿童铅中毒的工作。
中国科学院是最早开展环境与疾病关系研究的单位,多年来,与中国医学科学院、中国预防医学科学院、高等医学院校和地方疾病防治研究部门长期合作,在地方病防治研究中取得了巨大的成绩,在地方病地理生态、地理流行病学、环境病因学、环境生命元素亚细胞-分子生物学致病机理、医学地理制图、经济-生态综合防治等领域形成了一支能从事宏观外环境-微观内环境-病因-环境致病机理-防治研究一体化的多学科交叉的综合研究力量。这充分说明只有加强跨学科多部门的综合协调,才能解决好环境与健康的问题。

北京第六医院内科副主任医师刘四仁说,引起成人体内铅含量超标的因素非常多,包括饮食习惯、所用的餐具、化妆品、家具等都有可能使人体内积蓄超量的铅。铅中毒初期可能没有什么症状,但会对消化系统、神经系统、血液系统、泌尿系统等产生影响,严重者还会有生命危险。刘四仁说,如果发现自己体内有多余的铅,最好及时到医院就诊,并且根据医生指导,在生活中多多注意,体内多余的铅是可以排出体外的。 ■铅中毒原因非常多 刘四仁医生说,铅中毒的原因非常多,食用含铅食品,如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等;经常接触彩印的食品包装、油漆类物品、含铅化妆品、染发剂、被铅污染的衣物、汽车尾气、含铅药物;点含铅的蜡烛,特别是点有香味的和慢燃的蜡烛等。其中对于平时与铅很少接触的成年人来说,使用不合格的彩釉餐具可能是导致体内铅含量超标的一个重要原因。 据介绍,不合格瓷器的铅、镉等重金属极易从外表美丽的釉面中溶出,给人体健康造成慢性危害。陶瓷饮食器具一般通过上釉装饰其表层,其中存在铅、镉等重金属,当遇酸性食物时,质量差的产品就会有过量的铅、镉溶出到食物中。人如果长期食用铅、镉含量过高的产品盛装的食物,就会造成铅在血液中沉积,导致大脑中枢神经以及肾脏等器官的损伤。表面平滑如玻璃的釉中、釉下彩陶瓷的铅、镉溶出量极少或几乎没有,可放心选购;而表面有凹凸感的釉上彩产品则应尽量选用表面装饰图案较少的产品,对不放心的产品,可用食醋浸泡几小时,若发现颜色有明显变化应弃之不用。 ■铅中毒可出现生命危险 刘四仁医生介绍说,铅及其化合物都具有一定的毒性,进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。目前常见的铅中毒大多属于轻度慢性铅中毒,主要病变是铅对体内金属离子和酶系统产生影响,引起植物神经功能紊乱、贫血、免疫力低下等。 铅中毒会对人体很多脏器产生影响,其表现包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安、失眠、嗜睡、易激动、面色苍白、心悸、气短、腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。若孕妇在怀孕期间不慎铅中毒,还会造成流产、死胎或畸形儿的后果。 ■多方面预防铅中毒 防止铅中毒应该在饮食、生活习惯等多方面下手。首先在饮食上不能把报纸等印刷品用作食品包装,用食品袋盛装食物时,应避免袋上的字画、商标直接与食物接触,特别是与酸性食品接触;蔬菜水果食用前要洗净,能去皮的尽量去皮,以防残留农药中的铅成分。 在居住方面,尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等,否则,一旦漆屑剥落,油漆中的铅极易造成居室铅污染。尽量选用无铅化妆品、染发剂等。此外,不要在汽车往来多的道路附近散步,因为汽车尾气和道路周边的土壤中就有大量的铅存在。 膳食中应包含足够量的优质蛋白质,如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物,尤其是维生素c较为重要。适量补充维生素c,不仅可补足铅造成的维生素c耗损,减缓铅中毒症状,维生素c还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素c还直接或间接参与解毒过程,促进铅的排出。适量补充维生素e可以抵抗铅引起的过氧化作用,补充维生素d则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素b1、b2、b6、b12和叶酸等,对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。 ■适当吃些驱铅食物 很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物,所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘和猕猴桃中富含维生素c,可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合,促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中,因此,铅接触人群应多食用水果蔬菜。
参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/591013.html

我是不是铅中毒了?
答:过量接触、吸入铅化合物或含铅中药,如樟丹、黑锡丹、羊癫疯丸等,以及使用含铅化妆品等也可引起中毒。 急性铅中毒的中毒机理,主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合,抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显,可干扰合成血红蛋白的酶,引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血,并...

关于接触铅的危害。
答:由于铅是蓄积性的中毒,只有当人体中铅含量达到一定程度时,才会引发身体的不适,在长期摄入铅后,会对机体的血液系统、神经系统产生严重的损害,尤其对儿童健康和智能的危害产生难以逆转的影响。工业生产中铅以铅尘(烟)方式被吸入人体,职业性铅中毒多是慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合...

铅中毒对胃有什么影响?
答:过量接触、吸入铅化合物或含铅中药,如樟丹、黑锡丹、羊癫疯丸等,以及使用含铅化妆品等也可引起中毒。 急性铅中毒的中毒机理,主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合,抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显,可干扰合成血红蛋白的酶,引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血,并...

如何治疗铅中毒?
答:奶牛无意采食了含铅的物质后会中毒。主要原因是采食了受铅污染的饲料或采食了机油、废电池等含铅的物质,很容易中毒。症状 奶牛铅中毒主要以神经症状为主,症状轻时,表现为流涎,磨牙,全身肌肉震颤,对外反应敏感。症状重时,会出现眼睛失明,面部痉挛,运动无目的,横冲直撞,对人有攻击行为。甚至...

常见的三种有毒金属分别是?
答:铅的非职业性中毒,主要是使用偏方、秘方,如黄丹粉、密陀僧本身属于矿物质中药,在使用过程中可能引起生活性铅中毒。铅中毒最主要的表现是腹绞痛,还可以引起贫血,神经系统损害,儿童也可以引起铅中毒,需要重点关注。汞中毒,砷中毒,镉中毒都是非常常见的,铬中毒比较少见,主要引起皮肤改变,对皮肤存在...

铅汞是什么?
答:知道小有建树答主 回答量:130 采纳率:100% 帮助的人:31.4万 我也去答题访问个人页 展开全部 问题一:什么是铅汞斑 铅汞中毒斑是因铅,汞超标的化妆品或饮食中铅汞引起的雀斑,蝴蝶斑等皮肤问题,皮肤变成了青灰色,甚至全脸皮肤黑变,又硬又绷,连眉毛,额头,脖子上都长出斑来,整张脸象覆盖了假面具,这是...

职业性铅中毒应如何处理
答:而血液内的铅约有95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜,血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。症状职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统...

请问,铅中毒检查挂什么科?
答:过量接触、吸入铅化合物或含铅中药,如樟丹、黑锡丹、羊癫疯丸等,以及使用含铅化妆品等也可引起中毒。 急性铅中毒的中毒机理,主要是铅及其铅化合物进入细胞后可与酶的琉基结合,抑制酶的功能。同时对中枢神经系统损害特别明显,可干扰合成血红蛋白的酶,引起卟啉代谢异常。铅作用于细胞膜可引起溶血,并...

铅汞是什么意思
答:青霉胺用法铅中毒。 在急性中毒治疗过程中应注意水、电解质和酸碱平衡并纠正休克。出现有肾功能损害和急性肾功能衰竭时应避免应用驱汞药物,并应及早进行血液透析或血液灌洗,此时可同时应用驱汞药物,以减少汞对人体的毒性。 慢性汞中毒的驱汞治疗5%二巯丙磺钠2.5~5.0ml,肌肉注射,每日一次,连续3天,停药4天,...

请问儿童铅中毒有哪些症状?吃什么可以驱铅?
答:适量补充维生素C,不仅可补足铅造成的维生素C耗损,减缓铅中毒症状,维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素C还直接或间接地通过保护巯基酶,参与解毒过程,促进铅的排出。适量补充维生素E可以拮抗铅引起的过氧化作用,补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的...