参保人员持社保卡就医,起付线如何计算 社保卡看病报销怎么算?

作者&投稿:诸施 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
第十九条 统筹基金支付住院费用起付标准。一、二、三级医院的起付标准分别为l000元、1200元、1600元,每次住院起付标准相同,年度内第3次住院不再设起付标准。

第二十条 职工在定点医疗单位发生的符合基本医疗保险规定的住院费用,先由个人支付起付标准的医疗费用,超过起付标准的部分,主要由统筹基金支付,但个人仍要承担一定比例。个人承担比例按费用分段累加计算。其各段自付计算比例为:

(一)住院医疗费用在起付标准以上至10000元(含本数,下同)以内的部分,个人负担25%;

(二)住院医疗费用在10000元以上至20000元以内的部分,个人负担20%;

(三)住院医疗费用在20000元以上至30000元以内的部分,个人负担10%;

(四)住院医疗费用在30000元以上至40000元以内的部分,个人负担8%。

第二十一条 统筹基金支付住院费用的年度最高支付限额为40000元。超过年度最高支付限额的医疗费,不属基本医疗保险范围。可通过建立社会医疗救助基金或建立补充医疗保险等途径解决,具体办法另行制定。

每个地区不一样的,要根据当地的医保政策。我们山东就不高。

社保卡就医报销比例详细?什么叫起付线~


医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。

社保卡就医消费如何报销?
答:1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(...

北京市社保就医起付线
答:这个1800的起付线是指医保范围内的费用,不是说我花了1800以后就可以报销。而且就诊的医院必须是本人定点医院;定点专科、中医医院;A类定点医院等举个例子,看专家特需门诊挂号花了200元,这200元就不是医保范围内的费用,不计入起付线累计范围。现在北京市已全面实行社保卡就诊实时结算,持卡就医后看一...

社保卡异地就医的报销比例
答:社保卡异地看病怎么报销?如果你正常缴纳了职工医疗保险或是城乡居民医疗保险的人员,如果要在异地看病的,可以根据自己不同的情况,那么社保卡异地就医的报销比例是多少呢?以下是我为大家整理社保卡异地就医的报销比例相关内容,文章希望大家喜欢!社保卡异地就医的报销比例与上限 普通门诊:普通门诊不设起付线...

社保卡怎么用来看病 社保卡怎么用于看病
答:定点医院使用医保卡的流程:1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就...

医保卡看病如何报销
答:住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡拿到服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。02 参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院...

用社保卡去医院看病怎么报销
答:4、超过起付线的部分,才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。社会保障卡实现“持卡就医,实时结算”,解决了原来手工报销周期长和占压个人资金的问题。所有退休人员和参保缴费的职工在定点医疗机构就医结算时,只需支付个人应负担的医疗...

社保卡在医院怎么使用?
答:第一,根据医保中心的要求,患者就医时需携带医保蓝本和社保卡 第二,按照社保中心规定,医保患者门诊起付线为在职职工1800元、退休职工1300元,达到起付线后,患者只交纳个人自付部分费用,医院先为患者垫付其它费用。若患者还有补充商业保险,可根据保险公司的要求,持医院发票和底方进行二次报销。第三,...

社保卡能在医院报销吗
答:如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和...

社保卡住院报销流程
答:流程:1.在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。2.个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。3.只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付,医院报销的时候有个起付线,也就是说起付钱需要自己支付。4.超过起付线的部分,才能根据当地社保的规定...

社保住院报销比例是多少
答:您好:社保能报销住院报销情况如下:1.在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以.上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2.70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3.70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。社保卡住院的报销比例为:镇...