冠脉搭桥术适合人群

作者&投稿:佛雄 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

对于左主干病变,国际和国内的医疗指南一致推荐外科手术,尤其是冠脉搭桥术。因为左主干的血管病变严重时,一旦堵塞或再次狭窄,后果可能致命,因此搭桥手术被认为是降低风险的优选方案。


对于三支病变的患者,介入治疗可能需要放置多个支架,这会增加再狭窄和血栓形成的风险,同时经济负担也会相应增加。在这种情况下,冠脉搭桥手术可能更为合适,因为它能提供更全面的血运重建。


对于伴有心功能不全的患者,介入治疗可能难以达到完全性的血运重建,而这对于心肌缺血的恢复至关重要。因此,搭桥手术通常被推荐给这类患者,以促进心肌的恢复。


对于糖尿病患者,由于普通支架的再狭窄率较高,而药物支架的长期疗效尚不明朗,因此在治疗选择上,搭桥手术可能相对于介入治疗具有更好的前景。不过,这需要根据患者的具体情况和医生的专业判断。


对于心肌梗死后并发症的患者,如心室破裂、室间隔穿孔或二尖瓣关闭不全等,搭桥手术是明确的治疗手段,因为它能直接解决复杂的解剖问题。


对于对抗血小板药物过敏的患者,北京大学第一医院心内科副主任洪涛建议,由于支架治疗需要长期服用抗血小板药物,对药物过敏的患者应考虑搭桥手术。然而,如果患者有呼吸系统疾病,全麻可能带来风险,此时介入治疗可能是更谨慎的选择,特别是对于不适合常规体外循环搭桥的患者。


扩展资料

冠脉搭桥术手术过程搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。



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冠脉搭桥术的适用范围
答:用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,因此适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉...

七十八周岁的老人适合做心脏搭桥手术吗,风险有多大_冠心病
答:如果经过冠状动脉造影,证实患者已经具备搭桥手术的适应证,还要看患者的身体条件如何,有没有手术的禁忌症。年龄确实与手术的危险性相关,但并不属于手术的禁忌;在绝大多数情况下,只要患者的心功能不太差,其他器官也没有严重的功能异常,都可以接受搭桥手术治疗。当然,患者年届80,确实需要谨慎的评估,...

心脏桥是什么意思啊?
答:心脏桥手术有多种类型,如冠状动脉内膜下膜剥离术、冠状动脉搭桥术等。其中,冠状动脉搭桥术是最常见的一种。这种手术能使心脏受损血管重新通畅,缓解心肌缺血等症状,进而显著提高患者的生活质量。同时,手术风险也在不断降低,对患者来说是较为安全的一种治疗方式。心脏桥手术的适应人群和注意事项 不是...

80岁的老人能做心脏搭桥手术吗【心梗】
答:明确了上述问题,也就确定了患者是否接受冠状动脉搭桥手术。祝早日康复。(北医三院万峰大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:北医三院万峰 http://wanfengdr.haodf.com/ ...

血管堵塞后,心脏搭桥和支架哪个好一点?
答:2. 心脏搭桥手术适用于左主干病变、多支病变以及糖尿病患者,对于这些患者来说,手术效果通常较好。3. 心脏支架适用于单支病变,对于年轻患者和那些不适合进行搭桥手术的患者,支架是一个较好的选择。4. 在一些情况下,如果搭桥手术中找不到合适的血管,医生可能会建议同时植入支架。5. 对于某些患者,...

我想知道,心脏病搭桥与支架有什么不同
答:(二)动脉搭桥 动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。 心脏搭桥术适合六类人 介入和搭桥,是治疗心血管疾病的两种重要手段。其中支架,尤其是药物支架,作为后起之秀,以其创伤微小的特点得到了很多患者的青睐。据《纽约时报》报道,美国2006年接受搭桥的患者约有36.5万,比10年...

什么病需要心脏搭桥
答:问题一:一般情况下什么病需要做心脏搭桥手术? 你的问题过于笼统。只能说就诊后,心内科医生认为不适合做锭架的就可以做搭桥了。如果以临床指导来讲,那只要把握适应症就可以。问题二:什么情况做心脏搭桥手术 治疗冠心病的目的有两个,一是延长病人的预期寿命,二是提高病人的生活质量。目前,冠心病的...

做心脏支架比心脏搭桥要安全很多,为什么很多人还是选择做搭桥手术?
答:关于心脏搭桥手术,冠状动脉旁路手术现在有两种使用方法,一种是持续的冠状动脉旁路,另一种是冠状动脉旁路,这两种方法有优点和缺点,一般大家都在做的是冠状动脉旁路,冠状动脉旁路,心脏血管都不在心脏前面,所以心脏后面会发生心律失常。在这种情况下,应该转向体外循环。体外循环是心脏搭桥手术,在手术过程...

心脏搭桥
答:这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。急诊心脏搭桥(CABG)的适应症 1.左主干病变 2.左主干加三支病变 3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术 4.急性...

什么情况做心脏搭桥手术
答:什么情况做心脏搭桥手术 急诊心脏搭桥手术(CABG)的适应症 1.左主干病变 2.左主干加三支病变 3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术 4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症 5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术 6.PCI诊断...