特种病有什么报销政策吗 参加新农保医保政策特殊病报销政策。

作者&投稿:庾选 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

报销政策如下:

以石家庄为例,石家庄市从3月1日起,对恶性肿瘤、白血病、慢性肾衰竭等7种门诊特殊病零门槛报销,预计可惠及全市城乡居民医保3.71万名门诊特殊病患者。

据石家庄市医保局负责人介绍,门诊特殊病是一些需要长期在门诊治疗、并且门诊医药费用较高的疾病,石家庄市将恶性肿瘤、白血病、慢性肾衰竭、抗排异治疗的器官移植、血友病、再生障碍性贫血、重性精神病七个病种纳入门诊特殊病。

市委、市政府年初决定对七种门诊特殊病,取消城乡居民医保原来的200元起付线,实行零门槛报销,切实减轻参保患者的就医负担。石家庄市医保部门迅速行动,组织力量及时做好医保信息系统调试工作,调试好医疗机构结算和经办机构的报销程序,确保惠民政策落地落实。

据介绍,2019年3月1日前未发生门诊特殊病医疗费的,直接按照零起付标准报销医疗费。2018年12月26日至2019年3月1日,已经发生门诊特殊病医疗费的,对起付标准医疗费按照规定比例进行报销,报销款直接拨付到居民的个人银行账户。

扩展资料:

山西省对于长期异地居住人员,可选择就近治疗。文件明确,苯丙酮尿症患者在门诊就医时,按照规定或就近到新生儿遗传代谢病筛查中心就医和检查,支付范围仅限于使用低苯丙氨酸配方膳食、肉碱及微量元素、四氢叶酸和神经递质药物、定期检测发生的费用。

病人家庭的需求,媒体的呼吁,省人大、省政协和社团组织的关注,让苯丙酮尿症治疗费如何报销、报销金额如何限定等问题列入专题研究计划。患者吃的“特食”不属于药品,失查患者导致脑损伤无法自理等问题,在此次出台的文件中都得以解决。

参考资料来源:人民网-石家庄:3月1日起七种门诊特殊病零门槛报销

参考资料来源:人民网-山西省人社厅出新政 调整部分特殊疾病医保待遇



特种病需要审批,申报后到选择的医院就医都可以按特种病报销。下面以旬阳县特殊病为例,

一、门诊特殊慢性病范围

糖尿病;高血压二期以上;肝硬化;冠状动脉硬化性心脏病;慢性再生障碍性贫血;脑梗塞后遗症;脑出血后遗症;慢性活动性肝炎;系统性红斑狼疮;白血病;癫痫;帕金森氏病;结核病;各类型精神病;肺气肿;慢性阻塞性肺病。

二、申报流程

各参保单位负责受理职工(含退休人员)提交的资料,同时对申报资料进行整理并汇总后由单位医保经办人员于2018年4月10日前上报县社保经办中心,逾期后不再受理。经县社保中心审核符合特种病的人员,从5月1日起按特种病相关政策享受待遇。

扩展资料:

门诊特殊慢性病申报程序:

一、初次申报所需资料:

1、本人书面申请;

2、填写《安康市特种病认定审批表》;

3、提交本人身份证复印件;

4、所申报病种二级以上医院住院病历(限三年内)复印件,同时提供近期门诊病历和检查报告单原件的相关资料。

5、实行全程代办制,申报资料提交本人所在单位,由所在单位医保经办人员于每年4月10日前上报县社保经办中心,逾期后不予受理。

二、复查确认:

1、复查确认的时间。对认定为特种病且需长期门诊用药的患者,每满三年进行一次复查确认,确认时间为满三年的3月份(对2014年以前已确认为门诊特殊慢性病患者,

从2014年起,复查确认时间为2017年、2020年、2023 年(以此类推)的3月份),对逾期不复查确认或经复查认定未达到准入标准的,从复查认定的次月起不再享受门诊特殊病医疗待遇。

2、复查确认需提交的资料。复查确认时应提供:1)、填写《安康市特种病认定审批表》,2)、与申报病种相符的二级以上医院诊断证明和检查检验报告单或二级以上医院住院病例复印件等相关资料。

参考资料来源:旬阳县乡镇网—关于做好2018年度职工特种病申报工作的通 知



特种病是完全报销,要准备齐全相关资料。

国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。不同的保险特种病规定的种类也不一样。

个人申请提供以下材料:

(1)医疗救助申请书;

(2)户口簿、申请救助人身份证;

(3)农村(城镇)低保证复印件;

(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;

(5)住院医疗费用发票原件;

(6)医疗诊断书、病历复印件。

扩展资料:

大病救助对象

(一)农村五保对象;

大病医疗救助

(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

(三)城乡居民最低生活保障对象;

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(六)总工会核定的特困职工;

(七)城乡低收入家庭成员。

参考资料来源:百度百科-大病医疗救助



糖尿病是常见病,大多数糖尿病用的药都在医保范围内,可以报销。
特种病报销是指患有特种病的办理手续后在医保费上有优惠待遇。

特殊病报销是百分只几

特种病都有那些报销规定~


一般来说的特殊疾病主要是指三种,也称为“特殊疾病”,即:
1、肾功能不全需长期透析治疗;
2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;
3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

扩展资料:
“特殊病种”定点医院的选择与变更:
参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构,经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准,就可以去特殊病定点医院就医。
批准期限为360天,一年内不得无故变更。审批期限到期后,参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医。
减轻了患者个人负担,因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构,审批手续同本市。
参考资料来源:百度百科-特殊病

医疗保险的报销范围是什么
答:2、普通门诊医疗待遇:在一个年度内,门诊医疗费用起付标准为50元,参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,报销比例直接为50%;取消二次补偿制度的麻烦。3、门诊慢性病医疗待遇:2016年门诊慢性病病种有恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官...

办特病住院报销有什么政策
答:有特殊病种的患者去指定的医院可以享受药物费用的减免,而且还可以享受住院费用的减免,除此之外特殊病种在门诊看病的费用按住院的费用进行报销。由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医,...

单一病种报销政策
答:【法律分析】1、单病种报销一般是限额报销,即社保机构认定该病种的治疗费用为某一个固定金额,不涉及到其中费用核算等。简而言之就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量。2、非单病种的话就要依据当事人的...

新政策下,慢病卡报销有什么变化吗?
答:陕西慢病报销最新政策2023年如下:1、病种范围大幅提升新慢特病Ⅰ类和Ⅱ类病种一共包含55种,相比老病种新纳入了二十多种病种!且城乡居民医保和城镇职工医保都统一执行新的慢特病目录,不再进行区分。2、报销比例大幅提升新慢病报销比例根据病种不同最低70%,最高95%,与老政策相比提升幅度非常大。3、...

规定病种有哪些享受
答:详细解释:一、病种范畴 规定病种一般涵盖需要长期治疗、费用较高且严重影响患者生活质量的疾病。这些疾病通常包括但不限于高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤(包括癌症)、慢性肾病等。二、享受待遇 1. 医疗报销:患者因规定病种产生的医疗费用,如药品费、治疗费、住院费等,可以按照相关政策和规定进行报销。...

妇科病哪些可以报销
答:妇科病医保报销范围包括多种疾病。以下是一些可以报销的妇科病类型:1. 常见的妇科疾病报销情况:很多常见的妇科疾病如宫颈炎、盆腔炎等都被纳入医保报销范围。不同医院或地区的报销范围和报销比例可能存在差异,需参考当地的医保报销政策。这类疾病的诊疗过程往往需要定期检查、药物调理以及手术,很多相关费用...

好医保长期医疗险100种疾病都报销吗?
答:4. 审核:好医保会对申请进行审核,核对医疗费用凭证和病历资料的真实性和完整性。5. 报销款项:审核通过后,好医保会将报销款项直接打入参保人的银行账户。三、好医保长期医疗险100种疾病报销注意什么 1.保险条款和条件:仔细阅读并理解您所购买的保险合同中关于疾病报销的条款和条件。了解保险责任、免赔...

医保大疾病门诊有报吗
答:从4月1日开始,所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用,每月统筹基金起付标准为20元(超过20元即可报销)。月1日起,到门诊看病也能报销了。门诊看病超20元可报销参保人员可以享受门诊报销。以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始,所有医保范围内的...

城乡居民医保门诊报销政策
答:三、门诊慢性病报销政策 门诊慢性病报销政策是指城乡居民医保对一些慢性病的门诊治疗费用进行报销。这些慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等。在门诊治疗这些疾病时,居民可以享受更高的报销比例,减轻医疗费用负担。四、门诊大病保险报销政策 门诊大病保险报销政策是指城乡居民医保对一些大病的...

大病医保和门特是一样的吗
答:门特则主要覆盖一些需要在门诊长期治疗的特殊疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病虽然不一定致命,但需要长期治疗和管理,费用累积起来也相当可观。三、报销方式与标准 大病医保的报销方式通常是在基本医疗保险报销后,对剩余的大病费用进行再次报销。具体报销比例和限额根据各地政策和大病种类有所不同...