颞下颌关节盘结构和功能 手术分级制度的分级标准

1.下颌骨髁突

呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。

2.颞骨关节面位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节

（1）关节窝：前界为关节结节嵴；外界为颧弓的后续部分；内后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂（亦称鳞鼓裂），隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔。

（2）关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。

3.关节盘位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径

关节盘从前到后分为五部：

（1）前带：较厚，约2㎜，主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。

（2）前伸部：位于前带前方，由上、下两部组成，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。

（3）中间带：最薄，位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，有滑膜覆盖，为关节的负重区，亦是关节盘穿孔的好发部位。

（4）后带：最厚，位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖，无血管及神经成分。

（5）双板区：分为上下两层，上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂，即颞后附着；下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。

关节盘在解剖结构和功能方面的特点：

（1）使上下关节面吻合：由于关节窝明显大于髁突，有关节盘介于关节窝、关节结节有髁突之间，形成盘颞关节（滑动关节）和盘一颌关节（铰链关节），使上下关节面吻合，便于运动。

（2）改变颞下颌关节运动的轴向：髁突的横轴对颅骨的额平面呈20°～35°角倾斜，关节结节亦如此。正常开口时，由于关节盘介于髁突和颞骨关节面之

间，关节盘要承受侧方移位力，翼外肌上头收缩。可防止关节盘的侧方移位。因此关节盘和翼外肌对改变颞下颌关节运动的轴向具有重要作用。

（3）吸收拉力和压力：在下颌运动时，关节盘受到压力和拉力，关节盘外层的致密纤维网可以维护其形态，上下层的波浪形胶原纤维能吸收咀嚼压力。

（4）保持关节盘与髁突平衡：关节盘双板区上粗大的弹力纤维与关节盘前方附着的翼外肌上头，为一对保持关节盘和髁突在静态和动态中的平衡结构。

（5）营养、润滑和感觉功能：关节盘上、下面的滑膜及双板区的血管，能产生滑液，提供关节盘及关节纤维软骨的营养和润滑。

4.关节囊

上前方附着于关节结节顶部的前方；上后方附着于鼓鳞裂；前内方与翼外肌上头融合；外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节；内侧止于蝶骨嵴；下方止于

髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外，关节盘四周均与关节囊相连，因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔，七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑

膜。

5.关节韧带  每侧三条，即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带

（1）颞下颌韧带：起于颧弓和上颌结节，止于髁突颈部外侧和后缘

（2）茎突下颌韧带：起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘。

（3）蝶下颌韧带：起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。

希望我的回答对你有所帮助，望采纳！

颞下颌关节的构成——颞骨关节窝及关节结节（颞骨关节面），下颌骨髁突，前两者之间的关节盘，外包有关节囊和囊内外韧带。
关节盘分五部分：前伸部、前带、中间带、后带、双板区。中间带、双板区都是关节盘穿孔的好发部位。
颞下颌关节主要有三条神经分布：耳颞神经、颞深神经、咬肌神经。
颞下颌关节的运动归纳为 开闭颌运动 、 前后运动、 侧方运动 三种基本形式。
希望满意吧。。。

眼睛左眼视力0.1在伤残坚定能评几级~

这个要去专业机构进行鉴定。

伤残鉴定是指伤残程度鉴定。伤残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残。一般由司法部门（比如交警队、派出所、法院）委托伤残鉴定机构做相应的鉴定。

六级伤残鉴定标准
27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0. 4
28）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0. 3
29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0. 2
30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30’);
31)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；
七级伤残鉴定标准
28）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8
29）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；
30）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0. 6
31)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0. 4
32）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);
33）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；
八级伤残鉴定标准
25）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0. 5
26）双眼矫正视力等于0. 4
27)双眼视野≤80%（或半径≤50°）；
28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；
29）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；
30)睑球粘连影响眼球转动者；
31）外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压控制正常者；
九级伤残鉴定标准
26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相差>2 mm或错位变形影响外观者；
27）一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力>0. 6
28）双眼矫正视力等于0.5;
29）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；
十级伤残鉴定标准
2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>2 cm2（注：2为平方）；
16)一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥0. 8
17)双眼矫正视力≤0. 8
18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；
19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者，
20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者，
21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；
22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者； 23)晶状体部分脱位； 24)眶内异物未取出者；
25)眼球内异物未取出者，
26)外伤性瞳孔放大，
27）角巩膜穿通伤治愈者；

手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：
1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。
2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。
3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。
4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

扩展资料
手术权限
(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师：可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
参考资料
百度百科-手术分级制度

正常盘髁关系什么意思
答：在张闭口时，关节盘能跟随髁突在关节结节上滑动。盘髁关系是颞下颌关节的一部分，与说话、咀嚼及吞咽功能密切相关，包含下颌前伸、后缩、侧移、张闭口多种运动形式。

下颌骨张嘴老会响
答：下颌骨一张嘴咯噔响通常在临床上称为关节弹响,这是颌骨关节疾病的典型表现,常见于下颌关节损伤、可复性关节盘移位、翼外肌功能亢进等疾病。如果病人出现这种症状,应该到口腔科做进一步的治疗,以免加重病情。1、下颌关节损伤:多因外伤,导致关节区骨骼、关节盘、关节囊、肌肉等组织结构出现不同程度的损伤,...

口腔科学的解剖生理
答：舌骨体中间腱 降下颌，提舌骨向上 前腹：三叉神经后腹：面神经颏舌骨肌 下颌骨颏棘 舌骨体前面 降下颌，提拉舌骨向上、前 舌下神经下颌舌骨肌 下颌骨内侧颌舌线 舌骨体 降下颌，得舌骨向上 三叉神经下颌舌骨肌支 颞下颌关节由下颌关节凹、髁状突、关节盘和关节囊所组成，邻近并有韧带附着。

颞下颌关节功能紊乱综合症
答：如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。编辑本段治疗具体的治疗措施有：1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗。5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。颞颌关节功能紊乱综合症自疗注意事项：1.消除一切不利的精神...

禽类的下颌关节的构成
答：禽类的下颌关节的构成有下颌骨，颧骨。下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带（颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带）所组成。

下颚若左右晃动会在脸部后两侧发出声响,3年了(张嘴闭嘴都会)怎么回事...
答：颞下颌关节（Temporomandibular Joint），简称TMJ，是位于耳前的一个小关节，它将下颌骨与颅骨连接起来。正是这个关节使下颌得以进行运动和行使功能，是全身运动最频繁的关节。颞下颌关节包括球状部分的髁状突，窝状部分的关节窝，髁状突和关节窝之间的关节盘，关节周围的韧带确保髁状突和关节盘处于正确的...

下颌突名词解释?
答：什么是下颌前突？下颌前突畸形是最常见的牙颌面发育畸形。黄种人发病率约为12%～17%，白种人、黑人发病率不到4%。该病的发病原因主要是不良口腔习惯、替牙期的局部障碍、各种疾病及遗传因素造成的。根据来源分为牙源性、骨源性、功能性下颌前突。下颌前突最突出的特征是牙齿正常咬合时，下前牙总是...

我是颞下颌关节紊乱综合症吧,怎么办。我很痛苦 - -!求救。
答：颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年，以20～35岁患病率最高。一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗。 1．病因 （1）精神因素：临床上，患颞...

下颌头和髁突有啥区别
答：髁突是下颌骨的一部分，位于下颌头的上方，是下颌骨的主要生长中心之一。2、功能：下颌头参与面部骨骼结构的形成，提供支撑和保护面部组织的功能。是咀嚼和咬合的关键部位，与上颌骨和颞下颌关节一起协调运动。髁突是颞下颌关节的组成部分，与颞骨上的关节窝和颞下颌关节盘相互作用，协助下颌骨的运动，...

颞下颌关节紊乱是什么样的体验?
答：你知道牙齿错颌畸形会导致颞下颌关节紊乱吗？颞下颌关节紊乱主要有三个症状，一是关节杂音。在张闭口、来回左右晃下巴或者下颌前伸过程中可以听见关节响声。二是关节疼痛。关节区、咀嚼肌、耳后甚至枕部和肩颈疼痛都有可能是因为颞下颌关节紊乱，偏头痛也是一个常见并发症。三是运动受限。正常情况下张嘴时...