心脏病二尖瓣膜狭窄能活最多多长时间? 心脏二尖瓣膜狭窄的能活多长时间

作者&投稿:钱念 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
二尖瓣狭窄,可分为先天性及后天性两大类,后天性二尖瓣狭窄几乎全是由风湿热引起的,在风湿性心脏病中,二尖瓣受到侵犯发生率达65%~90%,单纯二尖瓣狭窄约占25%。

病理生理:

二尖瓣的瓣口面积正常为4—6cm2,当存在中度狭窄(面积为2cm2)时,需要借助于代偿的左心房、左心室舒张期跨瓣压差,才能使血流通过狭窄的瓣膜口流入左心室,保证左心室充盈和向前血流;瓣口面积<1.5cm2,必然导致左房压升高,引起肺静脉、肺毛细血管和肺动脉压力升高,并随着狭窄程度严重而增加,临床上开始出现症状,早期,通过心脏代偿及药物治疗,容易控制。当肺动脉升高至一定水平(>9.3kPa,70mmHg),引起右室舒张末压和右心房压的升高,三尖瓣关闭不全加重了这种改变,致使右心室肥厚扩张,加之风湿性心肌损害,纤维增生,小血管闭塞,导致右心衰竭。左心室壁变薄、乃至萎缩,左室舒张末期容积变小,最终将影响左心射血功能。右心功能不全引起全身系统各脏器淤血,器质性功能改变,代谢及内分泌系统紊乱,致使病程至终末阶段,手术的合并症率及死亡率甚高。
预防并发症 1.心房颤动 2.栓塞 3.急性肺水肿4.右心衰竭 5.肺部感染 6.感染性心内膜炎

一般治疗
1.预防风湿热
2.避免剧烈活动
3.限制体力劳动
4.出现心衰的可以用扩血管、利尿药、阿斯匹林75mg每日一次

手术治疗
1.经皮球囊二尖瓣成行术
2.人工瓣膜置换术
代偿期治疗 适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
  失代偿期治疗 出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。
  治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有: 1、经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。
  2、二尖瓣分离术 有闭式和直视式两种。闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好。手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大。合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行。对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术。
3、人工瓣膜替换术 指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用。生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效。
应及时治疗.
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这不影响生命啊!
只是剧烈活动受到限制,
你这么小不要胡思乱想.

心脏病二尖瓣膜狭窄能活最多多长时间?~

二尖瓣狭窄,可分为先天性及后天性两大类,后天性二尖瓣狭窄几乎全是由风湿热引起的,在风湿性心脏病中,二尖瓣受到侵犯发生率达65%~90%,单纯二尖瓣狭窄约占25%。 病理生理: 二尖瓣的瓣口面积正常为4—6cm2,当存在中度狭窄(面积为2cm2)时,需要借助于代偿的左心房、左心室舒张期跨瓣压差,才能使血流通过狭窄的瓣膜口流入左心室,保证左心室充盈和向前血流;瓣口面积9.3kPa,70mmHg),引起右室舒张末压和右心房压的升高,三尖瓣关闭不全加重了这种改变,致使右心室肥厚扩张,加之风湿性心肌损害,纤维增生,小血管闭塞,导致右心衰竭。左心室壁变薄、乃至萎缩,左室舒张末期容积变小,最终将影响左心射血功能。右心功能不全引起全身系统各脏器淤血,器质性功能改变,代谢及内分泌系统紊乱,致使病程至终末阶段,手术的合并症率及死亡率甚高。 预防并发症 1.心房颤动 2.栓塞 3.急性肺水肿4.右心衰竭 5.肺部感染 6.感染性心内膜炎 一般治疗 1.预防风湿热 2.避免剧烈活动 3.限制体力劳动 4.出现心衰的可以用扩血管、利尿药、阿斯匹林75mg每日一次 手术治疗 1.经皮球囊二尖瓣成行术 2.人工瓣膜置换术 代偿期治疗 适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。 失代偿期治疗 出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。 治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有: 1、经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。 2、二尖瓣分离术 有闭式和直视式两种。闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好。手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大。合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行。对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术。 3、人工瓣膜替换术 指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用。生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效。 应及时治疗. 如果满意答复请点采纳答案,谢谢

你好,心脏二尖瓣狭窄的能活多长时间主要看二尖瓣开口面积及其造成的影响。如果二尖瓣是重度狭窄,有猝死危险。如果合并房颤,左心房血栓,有脑栓塞危险。

心脏二尖瓣狭窄如果出现心慌、胸闷等不适,建议尽早手术治疗。目前在技术成熟的大型心血管外科中心,二尖瓣置换手术成功率基本是100%。

希望以上答复对你有所帮助。

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后天性心脏病能治好吗
答:◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 ◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。

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答:◆呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。 ◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 ◆鼻子如果鼻子...

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